Assurance
Publication : 19 DÉC. 22
Mise à jour : 9 FÉVR. 24
3 MIN

Que couvre la sécurité sociale à l'étranger ?

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Voyager à l'étranger permet de vivre de belles aventures mais soulève des questions cruciales sur la couverture des soins de santé. Étudiants, aventuriers ou professionnels en déplacement, découvrez ce que la Sécurité sociale à l'étranger couvre et ce qu’elle ne couvre pas.

La Sécurité sociale dans un pays de l'Union européenne

Si vous voyagez dans les pays de l'Union européenne, la Suisse, l’Islande, le Liechtenstein, la Norvège ou le Royaume-Uni, vous restez couvert grâce à la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM).

Comme votre carte Vitale en France, la CEAM vous permet d’accéder aux soins médicaux publics mais cette fois-ci, dans toute l’Europe, aux mêmes tarifs et dans les mêmes conditions que les résidents de votre pays d’accueil.

Les traitements que vous recevrez peuvent être aussi bien gratuits que payants. Si les soins sont payants pour les assurés nationaux, il en sera de même pour vous. Il faudra donc payer tous les frais médicaux et demander le remboursement à votre retour.

La Sécurité sociale à l’étranger couvre les frais de santé sur la base des tarifs de convention. Selon l’acte de soin effectué, vous percevrez un remboursement sur la base du tarif conventionnel français.

Rappelez-vous que cette carte vous couvre uniquement pour les soins inopinés et médicalement nécessaires, lors de séjours temporaires.

NB. Dans certains établissements de santé privés, il se peut que vous soyez obligés de prendre en charge vos soins de santé, même si vous disposez de la CEAM. Vous ne serez pas dispensé de l’avance des frais médicaux et les tarifs appliqués sont souvent plus élevés que dans les établissements publics.

Encore une fois, la couverture de la Sécurité sociale à l’étranger peut s’avérer efficace, pour les soins médicaux dits « de base ». En revanche, la facture peut rapidement devenir salée en cas d’hospitalisation !

Par ailleurs, votre carte ne vous permettra pas d'être pris en charge pour les traitements non urgents, les soins médicaux privés, le rapatriement en cas de décès ou encore pour les bagages perdus ou volés.

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Comment demander votre CEAM ?

Pour bénéficier de la Sécurité sociale à l'étranger, vous pouvez demander votre CEAM :

  • par internet via votre compte Ameli;
  • par téléphone au 36 46 depuis la France ou au +33 1 84 90 36 46 depuis l'étranger ; 
  • via l'application mobile Ameli pour iOS ou Android ;
  • sur place, à votre caisse d’assurance.

Elle vous sera envoyée par voie postale et sera valide pendant 2 ans.

Que faire si vous avez oublié d'apporter votre CEAM ?

Si vous avez besoin d’un traitement médical pendant votre séjour en Europe mais que vous n’avez pas de CEAM, vous devez payer la facture et demander le remboursement à votre retour.

Assurez-vous de garder toutes les ordonnances, les reçus et les factures acquittées pour constituer votre dossier de remboursement et le soumettre à votre Sécurité sociale.

Assurance internationale : une alternative à la prise en charge de la Sécurité sociale à l’étranger ?

Avant de faire vos valises, pensez à souscrire une assurance santé internationale pour compléter le remboursement de la Sécurité sociale à l’étranger.

Un contrat avec des garanties étendues vous garantira une prise en charge complète en cas de maladie inopinée ou d’accident à l’étranger. Les garanties changent d'une assurance à une autre. Généralement, elles couvrent :

  • les frais de santé d'urgence ;
  • les bagages ou autres biens perdus, volés ou endommagés ;
  • les vols retardés ou annulés ;
  • l'annulation de voyage ;
  • la Responsabilité civile (contre les dommages causés aux autres) ;
  • le rapatriement médical ;
  • etc.

Dans ce cas, sachez que l’assurance HEYME World Pass vous propose un remboursement 100% en frais réels, partout dans le monde, pour compléter la couverture de la Sécurité sociale à l’étranger. Quelle que soit l’offre choisie, vous bénéficiez d’une prise en charge complète en cas d’hospitalisation, de l’assistance rapatriement et de l’assurance Responsabilité civile qui sont également incluses.

Vous pouvez nous contacter par téléphone au 09 71 09 07 07 du lundi au vendredi de 09h à 18h ou par mail.

👉 Assurance santé internationale HEYME World Pass

La Sécurité sociale dans un pays hors Union européenne

Hors Union européenne, la CEAM n’est pas valable, vous ne pourrez donc prétendre à aucune couverture de la Sécurité sociale à l’étranger ! 

Vos frais de santé sont totalement à votre charge. En Australie par exemple, une admission aux urgences peut coûter entre 160 à 630 €. Aux Etats-Unis, comptez près de 170 € en moyenne pour une consultation chez un généraliste voire beaucoup plus dans une grande ville comme New York.

L’assurance de votre carte bleue ?

Votre carte bleue (Visa, Visa Premier, Mastercard et Gold Mastercard) vous prend en charge uniquement pendant vos 3 premiers mois à l’étranger. 

Afin de pouvoir en bénéficier, vous devez avoir réglé partiellement ou totalement les frais de votre voyage avec votre carte bleue.

Faites aussi attention aux plafonds de remboursement. En Amérique du Nord, en Afrique du Sud et dans certains pays d'Asie, votre carte bleue ne vous servira pas à grand-chose. 

Sachez aussi que le remboursement de vos frais médicaux peut être limité au vu des franchises appliquées.

En comprenant ce que couvre la Sécurité sociale à l’étranger, vous parviendrez à mieux préparer votre voyage et ce, quel que soit votre lieu de destination.


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